SÍNDROME INTESTINO IRRITABLE - Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Entrevista para SII, urgencia y miedo a no encontrar un baño

Atención psicológica en Vecindario online y presencial

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Terapia de pareja

Terapia de familia

Elaboración de informes psicológicos

Tf/WhatsApp 630723090

PEDIR CITA

https://www.psicologavecindariomariajesus.com/

https://psicologamariajesus.com/

Psicóloga en Vecindario y online especializada en Síndrome de intestino irritable

Entrevista para SII, urgencia y miedo a no encontrar un baño

1. Historia y características del problema

• ¿Recuerdas cuándo comenzó el problema intestinal y qué estaba ocurriendo en tu vida en aquel momento?
• ¿Apareció de forma repentina o fue aumentando progresivamente?
• ¿Recuerdas algún episodio concreto a partir del cual empezaras a preocuparte especialmente por encontrar un baño?
• ¿Cómo era tu relación con ir al baño antes de que apareciera este problema?
• ¿Ha habido períodos durante esos años en los que hayas estado considerablemente mejor? ¿Qué era diferente entonces?
• ¿Qué diagnóstico o explicaciones médicas te han dado y qué pruebas te han realizado?
• ¿Qué tratamientos has probado y qué ocurrió con cada uno?

2. Qué ocurre realmente cuando aparece la urgencia

Aquí profundizaría bastante:

• Cuando dices “necesito encontrar un baño”, ¿qué notas exactamente en el cuerpo?
• ¿Dónde comienza la sensación?
• ¿Es dolor, presión, movimiento intestinal, sensación rectal de evacuación, gases, retortijones…?
• ¿La urgencia aparece de golpe o va aumentando?
• De 0 a 10, ¿hasta qué intensidad suele llegar?
• ¿Una urgencia de 8 o 9 significa siempre que finalmente tienes que defecar?
• Cuando vas al baño, ¿siempre haces deposición?
• ¿Cómo suelen ser las heces cuando has sentido muchísima urgencia?
• ¿Alguna vez la sensación ha desaparecido sin necesidad de ir al baño?

Esta última me parece especialmente importante.

3. Capacidad real para posponer la evacuación

Aquí buscaría la discrepancia entre “siento que no puedo” y “realmente no puedo”:

• Cuando aparecen las ganas, ¿cuánto tiempo crees que puedes aguantar?
• ¿Cuál ha sido el período más largo que recuerdas haber esperado?
• ¿Qué ocurre si intentas esperar cinco minutos?
• ¿Y diez?
• ¿La urgencia continúa aumentando indefinidamente o a veces sube y después disminuye?
• ¿Alguna vez has tenido realmente un escape de heces?
• ¿Cuántas veces en estos 20 años?
• Si nunca ha ocurrido: ¿qué te hace pensar que esta vez sí podría ocurrir?
• ¿Hay ocasiones en las que estabas convencido de que no llegarías y finalmente sí llegaste?

Esta parte puede ser clínicamente muy reveladora en este caso.

4. Ansiedad anticipatoria e hipervigilancia intestinal

• Cuando vas a salir de casa, ¿cuándo empiezas a pensar en el baño?
• ¿Antes de salir ya compruebas cómo está tu intestino?
• ¿Estás pendiente durante el día de cualquier movimiento o sensación abdominal?
• ¿Qué haces cuando notas el primer movimiento intestinal?
• ¿Tu atención se dirige inmediatamente al intestino?
• ¿Te resulta difícil dejar de comprobar cómo está tu abdomen?
• ¿Hay días en los que el intestino está relativamente tranquilo pero tú continúas preocupado por lo que podría ocurrir?
• ¿Qué temes exactamente que ocurra si no encuentras un baño?

Y aquí no presupondría que el miedo es simplemente hacerse encima. Preguntaría:

«¿Qué sería lo peor de que ocurriera?»

Porque puede aparecer miedo a la vergüenza, humillación, pérdida de control, ser observado, quedar atrapado, no poder escapar, etc.

5. Conductas de seguridad

Esta parte para mí sería fundamental:

• ¿Miras dónde están los baños antes de ir a un sitio?
• ¿Eliges rutas en función de dónde sabes que hay baños?
• ¿Te sientas cerca de la salida?
• ¿Vas al baño preventivamente aunque no tengas ganas?
• ¿Llevas medicación, ropa, papel u otros objetos “por si acaso”?
• ¿Dejas de comer antes de salir?
• ¿Hay alimentos que evitas exclusivamente cuando sabes que vas a salir?
• ¿Sales únicamente después de haber ido al baño?
• ¿Necesitas ir acompañado?
• ¿Utilizas el coche porque te proporciona mayor sensación de control?
• ¿Has regresado a casa porque empezaste a notar el intestino?
• ¿Preguntas dónde está el baño nada más llegar a un lugar?

Y una pregunta muy buena sería:

«Si mañana supieras con absoluta certeza que vas a tener un baño disponible en menos de dos minutos estés donde estés, ¿qué cosas volverías a hacer?»

Eso puede mostrarle directamente cuánto de su vida está organizado alrededor de la amenaza intestinal.

6. Evitación e interferencia

• ¿Qué has dejado de hacer por este problema?
• ¿Comer fuera?
• ¿Viajar?
• ¿Transporte público?
• ¿Cine, teatro, conciertos?
• ¿Reuniones?
• ¿Trabajo?
• ¿Deporte?
• ¿Relaciones sociales o de pareja?
• ¿Hay lugares a los que directamente no vas porque no sabes si habrá baño?
• ¿Qué actividad te gustaría recuperar primero si este miedo disminuyera?

7. Relación entre alimentación, intestino y miedo

Aquí distinguiría muy cuidadosamente una evitación gastrointestinal razonable de una conducta de seguridad:

• ¿Qué alimentos sabes por experiencia repetida que empeoran objetivamente tus síntomas?
• ¿Cuáles has dejado de comer porque temes que puedan producirlos?
• ¿Comes diferente cuando estás en casa que cuando vas a salir?
• ¿Puedes comer con tranquilidad si sabes que hay un baño cerca?
• ¿Qué ocurre si comes exactamente lo mismo sabiendo que después tienes que hacer un trayecto?

Esta comparación puede ser muy interesante.

8. Relación estrés–síntoma

• ¿Qué ocurre con el intestino cuando estás tranquilo?
• ¿Y cuando tienes una preocupación?
• ¿Qué ocurre los días en que tienes que hacer algo importante?
• ¿La urgencia aparece alguna vez antes de salir aunque todavía no hayas comido?
• ¿Notas diferencia entre estar en casa y estar lejos de casa?
• Si estás cerca de un baño, ¿disminuye la urgencia?
• ¿Y si sabes que no habrá uno disponible?

Esta última comparación puede aportar muchísimo acerca de la modulación de la sensación por el contexto.

9. Tratamiento psicológico anterior

Como me había comentado que con el psicólogo anterior obtuvo cierta mejoría, dedicaría un bloque específico:

• ¿Qué trabajasteis exactamente?
• ¿Qué ejercicios o técnicas utilizabais?
• ¿Qué fue lo que más te ayudó?
• ¿Qué empezaste a hacer que antes no hacías?
• ¿Hubo exposiciones?
• ¿Qué situaciones trabajaste?
• ¿Qué mejoró exactamente: el intestino, el miedo, la evitación o todo ello?
• ¿Por qué terminó el tratamiento?
• ¿Qué crees que quedó pendiente?

Esta parte puede ahorrar mucho camino porque puede indicarle qué mecanismo ya respondió al tratamiento.

Y terminaría con una pregunta muy abierta

«Si yo pudiera observarte durante un día entero, ¿en qué momentos vería que este problema está dirigiendo tus decisiones?»

Creo que puede darnos una fotografía funcional magnífica.

RESERVA CITA ONLINE

Reserva tu cita por WhatsApp 630723090 dejando los siguientes datos:

• Nombre y apellidos
• Modalidad: online o presencial
• Día y hora
• Online: Pago al realizar la reserva mediante Bizum o transferencia bancaria
• Presencial: Bizum al realizar la reserva/Efectivo en consulta

María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

SÍNDROME INTESTINO IRRITABLE - Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Intervención psicológica en el Síndrome de intestino irritable (SII)

Atención psicológica en Vecindario online y presencial

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Terapia de pareja

Terapia de familia

Elaboración de informes psicológicos

Tf/WhatsApp 630723090

PEDIR CITA

https://www.psicologavecindariomariajesus.com/

https://psicologamariajesus.com/

Psicóloga en Vecindario y online especializada en Síndrome de intestino irritable

Intervención psicológica en el Síndrome de intestino irritable - SII 

En el síndrome de intestino irritable (SII) normalmente no se “desaprende” el control de esfínteres adquirido en la infancia. Lo que puede ocurrir es que el sistema intestinal genere una señal de urgencia tan intensa que la persona sienta que su margen para posponer la defecación es mínimo.

En condiciones normales, cuando las heces llegan al recto, este se distiende y aparece la sensación de ganas de defecar. Si no es el momento adecuado, el esfínter anal externo y el suelo pélvico permiten posponer voluntariamente la evacuación. Es decir, seguimos teniendo el mecanismo aprendido de “ahora no, aguanto hasta encontrar un baño”.

SII con predominio de diarrea

En el SII, especialmente en el SII con predominio de diarrea, pueden intervenir varias cosas:

• Hipersensibilidad visceral: una cantidad de contenido o una distensión rectal que otra persona percibiría como unas ganas moderadas puede experimentarse como una urgencia muy intensa.
• Mayor motilidad intestinal: determinados estímulos, especialmente comer, estrés o ciertos alimentos, pueden provocar contracciones intestinales y movimientos propulsivos más intensos.
• Heces más líquidas: fisiológicamente son más difíciles de retener que unas heces formadas.
• Respuesta gastrocolónica intensa: después de comer puede aumentar considerablemente la actividad del colon.
• Interacción cerebro-intestino: la activación autonómica, la ansiedad anticipatoria y la atención constante a las sensaciones intestinales pueden amplificar la percepción de urgencia.

Y aquí aparece algo clínicamente muy interesante para el caso de personas que sienten que su calidad de vida se ve reducida al tener que estar pendiente de dónde hay un baño. No obstante, sentir “no voy a poder aguantar” no significa necesariamente que fisiológicamente no pueda aguantar.

Nunca ha tenido un episodio de incontinencia

De hecho, si durante años la persona nunca ha tenido un episodio de incontinencia, esa discrepancia es muy relevante: su experiencia subjetiva puede ser “tengo que encontrar un baño inmediatamente porque si no me lo hago encima”, mientras que su historia conductual proporciona evidencia de que su sistema de continencia ha funcionado repetidamente.

Ahí, es preciso distinguir tres niveles:

Sensación intestinal → interpretación → conducta.

Por ejemplo:

noto movimiento/urgencia → “no voy a aguantar” → busco inmediatamente un baño, dejo de comer, evito trayectos, compruebo dónde están los baños, no hago determinados planes.

Consecuencias de las conductas de seguridad

Y esas conductas de seguridad tienen una consecuencia complicada: nunca llega a comprobar qué habría ocurrido si hubiera esperado un poco más. Cada vez que encuentra rápidamente un baño, la ansiedad disminuye y el cerebro aprende: “menos mal que encontré el baño; realmente había peligro”.

Por eso, antes de asumir que tiene una incapacidad fisiológica para retener, sería importante saber exactamente qué significa para la persona “no puedo aguantar”. Puede significar cosas muy distintas: dolor abdominal, espasmos, sensación rectal intensa, miedo a tener diarrea, percepción de pérdida inminente de control o verdadera dificultad esfinteriana.

Conceptualización del caso

Y esto cambia mucho la conceptualización. Si existe incontinencia real, escape fecal, alteraciones neurológicas, problemas del suelo pélvico o determinadas señales gastrointestinales de alarma, habría que valorar específicamente la parte médica/fisiológica. Pero si existe una historia de urgencia intensa + miedo a no llegar + conductas de seguridad + evitación durante años, sin episodios reales de pérdida de control, entonces hay bastante más que explorar desde el aprendizaje, la hipervigilancia y el eje cerebro-intestino.

Para una persona que padece desde hace años de SII-D, miedo a la urgencia, necesidad de localizar baños, evitación de comidas/planes y sin episodios de incontinencia, la primera evaluación psicológica debe ir dirigida a distinguir síntomas intestinales reales, ansiedad general, ansiedad específicamente gastrointestinal y posibles mecanismos obsesivo-fóbicos.

Una de las preguntas que más información puede proporcionar sería:

“Cuando dices que no puedes aguantar, ¿qué ocurre exactamente en tu cuerpo y cuánto tiempo has comprobado realmente que puedes esperar antes de ir al baño?”.

RESERVA CITA ONLINE

Reserva tu cita por WhatsApp 630723090 dejando los siguientes datos:

• Nombre y apellidos
• Modalidad: online o presencial
• Día y hora
• Online: Pago al realizar la reserva mediante Bizum o transferencia bancaria
• Presencial: Bizum al realizar la reserva/Efectivo en consulta

María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

INSOMNIO - Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Insomnio por ansiedad y pensamientos

  

Atención psicológica en Vecindario online y presencial

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Terapia de pareja

Terapia de familia

Elaboración de informes psicológicos

Tf/WhatsApp 630723090

PEDIR CITA

https://www.psicologavecindariomariajesus.com/

https://psicologamariajesus.com/

Psicóloga en Vecindario y online especializada en Insomnio y Ansiedad

Insomnio por ansiedad y pensamientos

Estás cansado. Quieres dormir. Sabes que necesitas descansar.

Pero apagas la luz y empiezas a pensar.

Repasas conversaciones, anticipas problemas, recuerdas asuntos pendientes o empiezas a preocuparte precisamente porque todavía no te has dormido.

Si esta situación se repite con frecuencia, puede producirse un círculo entre ansiedad, pensamientos e insomnio que resulte cada vez más difícil interrumpir.

Soy María Jesús Suárez Duque, Psicóloga General Sanitaria, y trabajo con personas que presentan dificultades para dormir asociadas a ansiedad, preocupación persistente y elevada activación mental. La atención puede realizarse online o presencialmente en Vecindario, Gran Canaria.

Cuando tu cabeza no se apaga por la noche

Durante el día puedes mantenerte ocupado y funcionar con relativa normalidad.

Sin embargo, cuando llega la noche y desaparecen las distracciones, los pensamientos adquieren mayor protagonismo.

Pueden aparecer preocupaciones sobre:

• el trabajo;
• la pareja;
• la familia;
• la salud;
• problemas económicos;
• decisiones pendientes;
• situaciones ocurridas durante el día;
• acontecimientos futuros.

Y después aparece una preocupación adicional: no estar durmiendo.

Entonces ya no solamente piensas en tus problemas. También piensas en el propio insomnio.

“Tengo que dormirme ya”

Mirar el reloj y descubrir que continúa pasando el tiempo puede aumentar todavía más la tensión.

“Solo me quedan cinco horas.”

“Mañana no voy a poder con el día.”

“Como siga así, voy a estar destrozado.”

“Tengo que dormir.”

Paradójicamente, cuanto mayor es el esfuerzo por conseguir dormir inmediatamente, mayor puede ser la activación.

El sueño termina convirtiéndose en una especie de examen que hay que aprobar cada noche.

¿Puede la ansiedad provocar problemas de sueño?

La ansiedad puede mantener al organismo en un estado de alerta incompatible con la sensación de descanso que facilita el sueño.

Pero la relación también puede funcionar en sentido contrario.

Dormir mal puede aumentar la irritabilidad, la preocupación, la sensibilidad emocional y la percepción de que tenemos menos recursos para afrontar los problemas.

Por ello puede establecerse un círculo:

ansiedad → dificultad para dormir → cansancio → mayor vulnerabilidad emocional → más preocupación → nuevas dificultades para dormir.

Romper este ciclo requiere comprender qué está ocurriendo específicamente en cada persona.

¿Qué trabajaremos en terapia?

En las primeras sesiones exploraremos tu patrón de sueño y las circunstancias que rodean las dificultades.

Podemos analizar:

• qué piensas cuando llega la noche;
• qué haces cuando no puedes dormir;
• qué emociones aparecen;
• cómo reaccionas ante ellas;
• cuánto vigilas tu propio sueño;
• qué significado das a una mala noche;
• cómo afrontas el cansancio durante el día;
• qué preocupaciones están presentes actualmente;
• qué factores emocionales pueden estar influyendo.

La intervención se establece a partir de esta evaluación.

Un abordaje integrativo del insomnio

Mi enfoque terapéutico es integrativo y se adapta a las necesidades de cada persona.

Además de trabajar específicamente las dificultades relacionadas con el sueño, puede ser necesario intervenir sobre ansiedad, estrés, pensamientos repetitivos, regulación emocional, experiencias traumáticas, depresión u otras dificultades psicológicas.

El objetivo es evitar reducir el problema a una simple lista de consejos para dormir.

Cuando el insomnio se ha mantenido durante meses o años, normalmente es necesario comprender qué ocurre antes, durante y después de las noches en las que no consigues descansar.

Miedo a no dormir

Después de muchas noches difíciles puede aparecer algo especialmente frustrante: tener miedo a que llegue la hora de acostarse.

Quizá durante el día piensas:

“A ver qué pasa esta noche.”

Y conforme se acerca la noche empiezas a comprobar si tienes sueño.

Esta anticipación puede convertirse en parte del propio problema.

En terapia podemos trabajar para reducir progresivamente esa lucha constante con el sueño y desarrollar una relación diferente con los pensamientos, las emociones y las sensaciones que aparecen durante la noche.

Atención psicológica online y presencial en Vecindario

Puedes realizar las sesiones mediante terapia online por videollamada o de manera presencial en Vecindario, Gran Canaria.

La modalidad se elige en función de tus circunstancias y necesidades.

No necesitas seguir luchando cada noche contra el sueño

Si cada noche se ha convertido en una batalla para intentar dormir, el problema merece ser evaluado.

No necesitas esperar a que el cansancio interfiera todavía más en tu vida.

Podemos empezar identificando qué está manteniendo actualmente tus dificultades y establecer un plan de intervención adaptado a tu situación.

Solicita tu primera cita

Si presentas insomnio asociado a ansiedad, pensamientos repetitivos o preocupación nocturna, puedes contactar conmigo para solicitar una primera sesión.

María Jesús Suárez Duque
Psicóloga General Sanitaria
Terapia online y atención presencial en Vecindario, Gran Canaria

Preguntas frecuentes

¿Por qué pienso tanto precisamente cuando intento dormir?
Al disminuir los estímulos externos, las preocupaciones pueden adquirir mayor protagonismo. Además, cuando existe miedo a no dormir, la propia vigilancia del sueño puede incrementar la activación.

¿Puedo trabajar conjuntamente ansiedad e insomnio?
Sí. Cuando ambos problemas están relacionados resulta especialmente importante valorar la interacción entre ellos.

¿Puedo elegir entre terapia online y presencial?
Sí. Se ofrece atención mediante videollamada y atención presencial en Vecindario.

¿Qué ocurre si el problema comenzó después de una etapa de estrés?
Se tendrá en cuenta tanto el acontecimiento que pudo iniciar las dificultades como los factores que pueden estar manteniéndolas actualmente.

¿Tengo que esperar a que el insomnio sea grave para acudir a terapia?
No. Si las dificultades para dormir son repetidas y están generando preocupación o afectando a tu vida cotidiana, puedes solicitar una valoración.

RESERVA CITA ONLINE

Reserva tu cita por WhatsApp 630723090 dejando los siguientes datos:

• Nombre y apellidos
• Modalidad: online o presencial
• Día y hora
• Online: Pago al realizar la reserva mediante Bizum o transferencia bancaria
• Presencial: Bizum al realizar la reserva/Efectivo en consulta

María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

TERAPIA DE PAREJA - Psicóloga María Jesús Suárez Duque - ¿Cuántas sesiones de terapia de pareja vamos a necesitar?

 

Atención psicológica en Vecindario online y presencial

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Terapia de pareja

Terapia de familia

Elaboración de informes psicológicos

Tf/WhatsApp 630723090

PEDIR CITA

https://www.psicologavecindariomariajesus.com/

https://psicologamariajesus.com/

Terapia de pareja en Vecindario y

 online ¿Cuántas sesiones de terapia de

 pareja vamos a necesitar?

Cuando una pareja decide pedir ayuda profesional, una de las primeras dudas suele ser: ¿cuántas sesiones de terapia de pareja vamos a necesitar?

Si estás buscando una psicóloga de pareja en Vecindario, es posible que antes de solicitar una primera cita quieras saber cuánto puede durar el proceso y si será necesario acudir durante muchos meses.

La respuesta depende de cada pareja. No existe un número fijo de sesiones, porque no todas las relaciones llegan a consulta por el mismo motivo ni presentan las mismas dificultades.

En mi consulta de psicología en Vecindario y también en modalidad online, el proceso se adapta a la situación concreta de cada pareja y a los objetivos que ambos quieran trabajar.

¿Cuánto dura una terapia de pareja?

Algunas parejas buscan ayuda porque ha surgido recientemente un problema que no saben cómo resolver. Otras llegan después de meses o años de discusiones, distanciamiento, pérdida de confianza o dificultades de comunicación.

Por ello, algunas parejas pueden avanzar en un número relativamente reducido de sesiones, mientras que otras necesitan más tiempo.

Durante las primeras sesiones se explora qué está ocurriendo, cómo está viviendo la situación cada miembro de la pareja y cuáles son los principales objetivos terapéuticos.

A partir de ahí, se va valorando la evolución.

Problemas por los que una pareja puede acudir a terapia

En terapia de pareja pueden abordarse situaciones muy diferentes:

• Discusiones frecuentes.
• Problemas de comunicación.
• Distanciamiento emocional.
• Crisis de pareja.
• Infidelidad.
• Celos y desconfianza.
• Dificultades en la convivencia.
• Conflictos relacionados con los hijos.
• Diferencias en los proyectos de futuro.
• Problemas relacionados con las familias de origen.
• Dificultades para expresar necesidades o emociones.
• Rupturas y reconciliaciones repetidas.
• Dudas sobre la continuidad de la relación.

El número de sesiones dependerá, entre otros factores, de la naturaleza del problema, de cuánto tiempo lleva presente y de la implicación de ambos miembros en el proceso.

¿Hay que esperar muchas sesiones para empezar a mejorar?

No necesariamente.

Las primeras sesiones no sirven únicamente para recoger información. Desde el comienzo pueden identificarse patrones de interacción que están contribuyendo a mantener el conflicto.

Por ejemplo, algunas parejas descubren que llevan mucho tiempo discutiendo sobre diferentes asuntos, pero que detrás de esas discusiones aparece siempre una misma dinámica: uno insiste mientras el otro se distancia, ambos se sienten incomprendidos y cada nueva conversación termina reforzando el problema.

Comprender estas dinámicas puede ser un primer paso para empezar a cambiarlas.

Terapia de pareja por infidelidad en Vecindario

La infidelidad es uno de los motivos que puede llevar a una pareja a solicitar ayuda psicológica.

Después de descubrir una infidelidad pueden aparecer sentimientos intensos de tristeza, rabia, inseguridad y desconfianza. También pueden surgir preguntas repetitivas y discusiones difíciles de controlar.

En estos casos, tampoco existe una duración estándar.

La terapia permite trabajar sobre el impacto de lo ocurrido y explorar qué necesita cada miembro de la pareja. Si ambos desean intentar continuar la relación, puede trabajarse progresivamente sobre la comunicación y la reconstrucción de la confianza.

¿Y si no sabemos si queremos seguir juntos?

También es posible acudir a terapia cuando existen dudas.

La función de la terapia no es decidir por la pareja ni convencerla de continuar junta. El objetivo es ofrecer un espacio en el que ambos puedan comprender mejor qué está ocurriendo y expresar aquello que quizá resulta difícil abordar sin terminar discutiendo.

En algunos momentos, poder hablar de la relación en un espacio profesional facilita que cada persona pueda aclarar qué necesita y qué decisiones desea tomar.

Terapia de pareja presencial en Vecindario u online

Si resides en Vecindario, Santa Lucía de Tirajana o zonas cercanas, puedes realizar las sesiones de terapia de pareja de forma presencial en Vecindario.

También está disponible la modalidad de terapia de pareja online, que puede resultar especialmente práctica cuando existen dificultades de horarios, desplazamiento o los miembros de la pareja se encuentran temporalmente en lugares diferentes.

La elección entre terapia presencial y online puede adaptarse a las necesidades de cada pareja.

¿Cuánto cuesta la terapia de pareja?

Las sesiones de terapia de pareja tienen un precio de 80 € por sesión.

El número total de sesiones no se establece previamente de forma cerrada. Se irá valorando según las necesidades de la pareja y su evolución durante el proceso.

Psicóloga de pareja en Vecindario y online

Si lleváis tiempo intentando solucionar los mismos problemas sin conseguirlo, las discusiones son cada vez más frecuentes, existe distanciamiento o estáis atravesando una crisis de pareja, podéis solicitar una primera sesión.

Durante esta primera etapa podremos conocer vuestra situación, identificar las principales dificultades y establecer qué aspectos queréis trabajar.

Solicitar cita de terapia de pareja en Vecindario

Puedes solicitar una primera cita de terapia de pareja en Vecindario o elegir la modalidad online.

No necesitas saber previamente cuántas sesiones serán necesarias. El proceso se irá adaptando a vuestra situación y a la evolución que vayamos observando durante la terapia.

Preguntas frecuentes

¿Cuántas sesiones de terapia de pareja suelen hacer falta?

No hay una cantidad establecida. Algunas dificultades pueden requerir pocas sesiones y otras necesitan un proceso más prolongado. Se valora individualmente según la situación y la evolución de cada pareja.

¿Cuánto cuesta una sesión de terapia de pareja en Vecindario?

El precio es de 80 € por sesión.

¿Puedo realizar terapia de pareja online aunque viva en Vecindario?

Sí. Puedes elegir la modalidad presencial en Vecindario u online según tus necesidades y disponibilidad.

¿Podemos acudir aunque estemos pensando en separarnos?

Sí. No es imprescindible que ambos tengan claro que quieren continuar con la relación. La terapia también puede proporcionar un espacio para comprender la situación y abordar las dudas existentes.

¿Es mejor acudir antes de que la relación empeore?

No es necesario esperar a encontrarse en una situación límite. Cuando determinados conflictos comienzan a repetirse y la pareja no consigue resolverlos por sí misma, solicitar ayuda antes de que el deterioro sea mayor puede facilitar el trabajo terapéutico.

RESERVA CITA ONLINE

Reserva tu cita por WhatsApp 630723090 dejando los siguientes datos:

• Nombre y apellidos
• Modalidad: online o presencial
• Día y hora
• Online: Pago al realizar la reserva mediante Bizum o transferencia bancaria
• Presencial: Bizum al realizar la reserva/Efectivo en consulta

María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

DESPERSONALIZACIÓN Y DESREALIZACIÓN - Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Despersonalización y desrealización en niños: síntomas y ayuda psicológica

 

Atención psicológica en Vecindario online y presencial

Psicóloga infantil, adolescentes, adultos y mayores

Terapia de pareja

Terapia de familia

Elaboración de informes psicológicos

Tf/WhatsApp 630723090

PEDIR CITA

https://www.psicologavecindariomariajesus.com/

https://psicologamariajesus.com/

Psicóloga María Jesús Suárez Duque especializada en Despersonalización y desrealización

Despersonalización y desrealización en niños: síntomas y ayuda psicológica

Despersonalización y desrealización en niños: cuando un niño siente que él o el mundo no parecen reales

Un niño puede acercarse a sus padres y decir frases difíciles de comprender: “siento que esto no es real”, “parece que estoy soñando”, “me noto raro”, “es como si no fuera yo” o “parece que estoy viendo mi vida desde fuera”.

Para una familia, escuchar algo así puede resultar muy preocupante. Además, el propio niño puede asustarse porque no entiende qué le está ocurriendo y puede tener dificultades para encontrar las palabras necesarias para explicarlo.

Estas experiencias pueden estar relacionadas con fenómenos de despersonalización o desrealización, dos formas de desconexión que pueden aparecer asociadas a ansiedad intensa, situaciones de estrés, experiencias emocionalmente difíciles u otros problemas psicológicos. Sin embargo, experimentar algún episodio de este tipo no significa necesariamente que el niño presente un trastorno.

Por ello, cuando estas sensaciones son frecuentes, persistentes, generan miedo o comienzan a interferir en su vida cotidiana, es importante realizar una evaluación psicológica individualizada.

¿Qué es la despersonalización en niños?

La despersonalización consiste en una sensación de desconexión respecto a uno mismo.

El niño puede tener la impresión de sentirse diferente, extraño o desconectado de su cuerpo, sus pensamientos o sus emociones.

No todos los niños saben explicar esta experiencia de manera clara. Dependiendo de su edad, pueden utilizar expresiones como:

• “No me siento yo.”
• “Es como si estuviera fuera de mi cuerpo.”
• “Siento mi cuerpo raro.”
• “Parece que me veo desde fuera.”
• “Sé que soy yo, pero no me siento como yo.”
• “Es como si hiciera las cosas automáticamente.”

En otras ocasiones no consiguen describir lo que sienten y simplemente dicen que están “raros”.

Precisamente por ello, escuchar cómo el niño describe espontáneamente la experiencia es especialmente importante.

¿Qué es la desrealización infantil?

En la desrealización, la sensación de extrañeza no se centra fundamentalmente en uno mismo, sino en el entorno.

El niño sabe dónde está y puede reconocer a las personas y lugares que le rodean, pero puede experimentar el mundo como extraño, distante o poco real.

Puede explicarlo diciendo:

• “Parece que estoy soñando.”
• “Todo parece falso.”
• “Mi casa parece diferente aunque sé que es mi casa.”
• “Las personas parecen lejanas.”
• “Es como si hubiera una pantalla entre el mundo y yo.”
• “Todo se ve extraño.”
• “Parece que las cosas no son reales.”

Una característica importante de estas experiencias es que habitualmente se conserva el contacto con la realidad. El niño experimenta una sensación de irrealidad, pero puede reconocer que se trata de una sensación.

Despersonalización y desrealización: ¿son lo mismo?

No exactamente, aunque pueden aparecer juntas.

En la despersonalización, la sensación de desconexión afecta principalmente a uno mismo:

“Yo no parezco yo.”

En la desrealización, la extrañeza afecta principalmente al entorno:

“El mundo no parece real.”

Un mismo niño puede experimentar únicamente una de ellas o presentar ambas sensaciones en distintos momentos.

¿Por qué puede aparecer despersonalización o desrealización en un niño?

No existe una única causa y no debe presuponerse el origen de estos síntomas sin realizar previamente una evaluación.

En algunos niños, las experiencias de desconexión pueden aparecer en periodos de ansiedad intensa o estrés emocional. También pueden estar relacionadas con situaciones que el menor está viviendo como difíciles, amenazantes o desbordantes.

Entre los factores que deben explorarse pueden encontrarse:

• ansiedad intensa;
• ataques de pánico;
• estrés mantenido;
• experiencias traumáticas;
• conflictos familiares importantes;
• situaciones de violencia;
• experiencias de acoso escolar;
• pérdidas o cambios vitales significativos;
• dificultades emocionales que el niño no consigue expresar;
• problemas importantes de sueño.

También es necesario valorar otras posibles explicaciones psicológicas o médicas.

Por este motivo, el objetivo de una evaluación no debe ser colocar rápidamente una etiqueta diagnóstica, sino comprender qué está experimentando ese niño concreto y qué factores pueden estar relacionados con sus síntomas.

¿La despersonalización infantil significa que mi hijo está perdiendo el contacto con la realidad?

Esta es una de las preocupaciones que pueden aparecer en las familias.

La sensación de irrealidad propia de la despersonalización o la desrealización no implica necesariamente que el niño esté perdiendo el contacto con la realidad.

De hecho, una característica relevante es que la persona suele conservar la capacidad para reconocer que aquello que experimenta se siente extraño o irreal, aunque la sensación pueda ser muy intensa y angustiante.

No obstante, cuando un niño presenta cambios importantes en su percepción, conducta o funcionamiento habitual, resulta fundamental valorar cuidadosamente los síntomas y realizar el diagnóstico diferencial correspondiente.

¿Cómo puede afectar la desrealización o despersonalización a un niño?

Cuando estas experiencias se repiten, el miedo a que vuelvan a aparecer puede convertirse en una fuente adicional de ansiedad.

El niño puede comenzar a preguntarse constantemente:

“¿Por qué me siento así?”

“¿Me volverá a pasar?”

“¿Y si no vuelvo a sentirme normal?”

Esta preocupación puede favorecer una mayor vigilancia de sus propias sensaciones. El niño empieza a observar continuamente cómo se siente, si las cosas parecen reales o si vuelve a notar alguna sensación extraña.

En determinados casos puede aparecer un círculo en el que la sensación de desconexión produce miedo, el miedo aumenta la activación emocional y esa activación hace que el niño preste todavía más atención a las sensaciones.

Por ello, no solo es importante valorar el síntoma, sino también qué significado le está atribuyendo el menor y cómo está respondiendo ante él.

Señales por las que conviene consultar con un profesional

Un episodio aislado no permite concluir que exista un trastorno psicológico.

Sin embargo, sería recomendable solicitar una valoración cuando las experiencias:

• aparecen repetidamente;
• se mantienen durante un periodo prolongado;
• producen un miedo intenso;
• interfieren en el colegio, las relaciones o las actividades cotidianas;
• hacen que el niño evite lugares o situaciones;
• están acompañadas de ansiedad intensa o ataques de pánico;
• aparecen después de una experiencia especialmente difícil;
• provocan cambios significativos en su comportamiento;
• generan una preocupación constante por “volverse loco”, perder el control o dejar de sentirse él mismo.

La evaluación permite determinar si estamos ante episodios asociados a ansiedad o estrés, síntomas disociativos u otra situación que necesite una intervención diferente.

¿Cómo se evalúa la despersonalización y desrealización en niños?

La evaluación psicológica infantil debe adaptarse a la edad, desarrollo y capacidad del niño para describir lo que experimenta.

No basta con preguntar simplemente: “¿Tienes despersonalización?”

Es necesario explorar cómo comenzó la experiencia, qué siente exactamente, cuándo aparece, cuánto dura, qué estaba ocurriendo antes de que comenzara y qué hace el niño cuando aparece.

También resulta importante conocer su situación familiar, escolar y social, así como posibles acontecimientos estresantes recientes o anteriores.

La información aportada por los padres es muy relevante, pero también lo es escuchar directamente al menor y permitirle explicar su experiencia utilizando sus propias palabras.

Cuando las características de los síntomas lo requieren, puede ser necesario recomendar además una valoración médica para descartar otras posibles causas.

¿Cómo se trabaja psicológicamente con un niño que presenta estos síntomas?

La intervención debe diseñarse después de comprender qué función tienen los síntomas y qué factores están relacionados con ellos.

En algunos casos puede ser necesario trabajar sobre la ansiedad y el miedo a las propias sensaciones. En otros, será especialmente importante abordar situaciones de estrés, experiencias traumáticas, dificultades familiares o problemas emocionales que puedan estar contribuyendo al malestar.

El trabajo psicológico puede incluir, dependiendo de cada caso:

• ayudar al niño a comprender lo que le ocurre sin asustarlo;
• aprender a reconocer sus emociones y sensaciones corporales;
• disminuir el miedo asociado a las experiencias de irrealidad;
• trabajar la ansiedad cuando está presente;
• aprender estrategias de regulación emocional;
• utilizar estrategias de conexión con el momento presente y el entorno;
• identificar situaciones que aumentan los síntomas;
• trabajar experiencias emocionalmente difíciles cuando resulte necesario;
• orientar a los padres sobre cómo responder cuando aparecen los episodios.

El objetivo no consiste únicamente en intentar que una sensación desaparezca, sino en comprender al niño dentro de su contexto y ayudarle a recuperar seguridad y funcionamiento en su vida cotidiana.

¿Cómo pueden ayudar los padres?

Cuando un niño intenta explicar que “no se siente real” o que “todo parece un sueño”, puede ser difícil saber qué responder.

Conviene evitar ridiculizar la experiencia, discutir con él sobre si debería o no sentirse así o mostrar una alarma excesiva.

Frases como “eso son tonterías”, “deja de pensar en eso” o “no tienes nada” pueden hacer que el menor deje de comunicar lo que está experimentando.

Puede resultar más útil transmitir calma y curiosidad:

“Entiendo que esa sensación te asusta. Cuéntame cómo la notas.”

Escuchar no significa confirmar interpretaciones catastróficas. Significa proporcionar al niño un espacio seguro para poder describir una experiencia que probablemente él tampoco comprende.

Psicóloga infantil para despersonalización y desrealización

Si tu hijo te ha contado que se siente desconectado de sí mismo, que parece estar soñando, que el mundo le resulta extraño o que las cosas parecen irreales, es comprensible que quieras saber qué está ocurriendo.

Estas expresiones pueden tener diferentes explicaciones y deben comprenderse dentro de la historia y las circunstancias particulares de cada menor.

Como Psicóloga General Sanitaria, realizo evaluación e intervención psicológica con niños y adolescentes desde un enfoque integrativo, adaptando el proceso a las necesidades concretas de cada caso y trabajando también con la familia cuando resulta necesario.

La finalidad inicial será comprender qué está experimentando el menor, qué factores pueden estar relacionados con esos síntomas y qué tipo de intervención puede ser la más adecuada.

Puedes contactar conmigo para solicitar información o concertar una primera consulta.

Preguntas frecuentes sobre despersonalización y desrealización en niños

¿Puede un niño tener despersonalización o desrealización?

Sí. Aunque el trastorno de despersonalización/desrealización es poco frecuente durante la infancia, las experiencias de despersonalización o desrealización pueden aparecer en niños y adolescentes. Su presencia aislada no significa necesariamente que exista un trastorno.

Mi hijo dice que parece que está soñando, ¿puede ser desrealización?

La sensación de estar viviendo dentro de un sueño es una de las formas en las que algunas personas describen la desrealización. Sin embargo, esa expresión por sí sola no permite establecer un diagnóstico y es necesario conocer el resto de los síntomas y el contexto en el que aparecen.

¿La despersonalización puede aparecer por ansiedad?

La ansiedad intensa puede estar relacionada con experiencias de despersonalización o desrealización. Por ello, durante la evaluación es importante explorar la presencia de ansiedad, pánico, estrés y otros posibles factores asociados.

¿Puede estar relacionada con un trauma?

Las experiencias disociativas pueden aparecer asociadas a acontecimientos traumáticos o situaciones de estrés emocional intenso. Sin embargo, no debe darse por hecho que un niño ha sufrido un trauma únicamente porque presente despersonalización o desrealización.

¿Cuándo debería llevar a mi hijo al psicólogo?

Es recomendable solicitar valoración profesional cuando las sensaciones son recurrentes o persistentes, generan un malestar importante, asustan al niño o interfieren en su vida familiar, escolar o social.

¿La despersonalización es una psicosis?

No son lo mismo. En la despersonalización/desrealización se mantiene habitualmente el juicio de realidad: la persona reconoce que está experimentando una sensación de extrañeza o irrealidad. Aun así, cualquier alteración importante o persistente de la percepción en un menor debe ser evaluada profesionalmente.

RESERVA CITA ONLINE

Reserva tu cita por WhatsApp 630723090 dejando los siguientes datos:

• Nombre y apellidos
• Modalidad: online o presencial
• Día y hora
• Online: Pago al realizar la reserva mediante Bizum o transferencia bancaria
• Presencial: Bizum al realizar la reserva/Efectivo en consulta

María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es