DEPRESIÓN Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Trastorno depresivo persistente (Distimia): Diferencia distimia infantil y distimia en adultos

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¿EN QUÉ SE DIFERENCIA LA DISTIMIA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA DE LA DISTIMIA EN ADULTOS?

   La distimia (Trastorno depresivo persistente) es un tipo de depresión menos grave que el trastorno de depresión mayor. 

   Incluye síntomas depresivos no tan incapacitantes, pero son más prolongados, crónicos e interfieren también en el funcionamiento y el bienestar del niño o adolescente.

   En la infancia y adolescencia se caracteriza por la presencia durante un período mayor a un año de un estado de ánimo triste o irritable prácticamente a diario y la presencia adicional de al menos dos de los siguientes síntomas:

·         Baja autoestima

·         Pesimismo o desesperanza

·         Pérdida o aumento de apetito

·         Cambios en el patrón de sueño

·         Falta de energía o fatiga

·         Dificultad para concentrarse o tomar decisiones

   Estos síntomas pueden variar en intensidad a lo largo de los años o desaparecer durante períodos breves que no suelen durar más de dos meses.

Referencia bibliográfica

Comeche, M. I., & Vallejo, M. (2012). Manual de Terapia de conducta en la infancia. Madrid: Dykinson-Psicología.

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DEPRESIÓN Psicóloga infantil María Jesús Suárez Duque - ¿Qué entendemos como depresión infantil y adolescente?

 

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¿QUÉ ENTENDEMOS COMO DEPRESIÓN INFANTIL Y ADOLESCENTE? 

Al hablar coloquialmente de depresión (p.ej., “mi hijo está deprimido”, “estoy depre”) se alude con el mismo término a cuatro conceptos diferentes:

1) Tristeza normal.

Sentirse triste, apenado o abatido es una de las condiciones de malestar psicológico más frecuente. Sin embargo, estos estados de ánimo deben diferenciarse de la depresión como síntoma.

2) Depresión como síntoma.

Se refiere a una tristeza de carácter patológico para la cual hay que valorar la frecuencia, intensidad y duración. 

La tristeza normal se convierte en síntoma cuando aparece con mucha frecuencia y durante mucho tiempo (p.ej., casi cada día, durante la mayor parte del día) y cuando es tan intensa que p. ej., el niño llora de forma exagerada, desconsolada, incontrolable, afligida por cualquier cosa. Esta tristeza o estado de ánimo deprimido está presente en la mayor parte de los trastornos psicopatológicos y en otras condiciones médicas.

3) Síndrome

Es decir, conjunto de síntomas relacionados que aparecen conjuntamente y que suelen estar formado por los síntomas de:

• ·         Tristeza
• ·         Irritabilidad
• ·         Pérdida de interés
• ·         Fatiga
• ·         Sentimientos de inutilidad y culpabilidad
• ·         Enlentecimiento psicomotor
• ·         Insomnio
• ·         Ideas de suicidio
• ·         Falta de apetito
• ·         Pérdida de peso
• ·         Dificultad para concentrarse

Un síndrome que también se encuentra en niños y adolescentes acompañado a otros trastornos mentales (TOC, trastorno de ansiedad por separación...) o enfermedades médicas (cáncer...)

Hay que diferenciar:

• ·         la falta de motivación y quejas de aburrimiento ante actividades del síntoma de desinterés persistente y generalizado por todo tipo de actividades
• ·         las pocas ganas de comer de la pérdida de apetito
• ·         el cansancio de jornadas escolares y extraescolares de la fatiga continua

para diferenciar la depresión normal de un síntoma hay que valorar:

1.    la frecuencia, duración e intensidad

2.    la valoración de los comportamientos respecto a los niveles previos 

3.    el funcionamiento habitual del niño o adolescente

4.    el grado de interferencia que producen los supuestos síntomas en la vida diaria.

4) Trastorno

Es decir, un síndrome depresivo para el cual se han indicado ciertos parámetros de:

A.   duración (mínimo dos meses)

B.   gravedad (al menos cinco síntomas que provocan un malestar clínicamente significativo)

C.   cuso o historia natural (p.ej., cambios respecto a la actividad previa)

D.   disfuncionalidad (provocan deterioro escolar, social)

E.   se han descartado algunas posibles causas (enfermedades médicas, drogas, duelo, esquizofrenia...)

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¿CÓMO PREVENIR LA DISTIMIA?

  No hay una manera que asegure evitar el trastorno depresivo persistente (Distimia). Dado que comienza frecuentemente en la niñez o durante la adolescencia, identificar a los niños en riesgo de tener este trastorno puede ayudarlos a recibir tratamiento temprano.

Algunas de las estrategias que pueden ayudar a controlar los síntomas son las siguientes:

·                 Tomar medidas para controlar el estrés, para aumentar tu resiliencia y para subir la autoestima.

·                 Buscar ayuda de los familiares y amigos, especialmente en momentos de crisis, para que te ayuden en los momentos difíciles.

·                 Buscar tratamiento ante el primer signo de un problema para ayudar a evitar que los síntomas empeoren.

·                 Pensar en la posibilidad de obtener tratamiento de mantenimiento a largo plazo para ayudar a evitar una recaída de los síntomas.

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