TRASTORNO DELIRANTE Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Criterios diagnósticos del Trastorno delirante

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DELIRIO

Criterios diagnósticos DSM V-TR

A. Una alteración en la atención (es decir, capacidad reducida para dirigir, enfocar, sostener y cambiar la atención) acompañada de una conciencia reducida del entorno.

B. La alteración se desarrolla en un período corto de tiempo (por lo general, de horas a unos pocos días), representa un cambio de la atención y la conciencia de referencia, y tiende a fluctuar en severidad durante el transcurso del día.

C. Una alteración adicional en la cognición (p. ej., déficit de memoria, desorientación, lenguaje, capacidad visuoespacial o percepción).

D. Las alteraciones en los Criterios A y C no se explican mejor por otro trastorno neurocognitivo preexistente, establecido o en evolución ocurren en y el no contexto de un nivel de excitación gravemente reducido, como el coma.

E. Hay evidencia de la historia clínica, el examen físico o los hallazgos de laboratorio de que la alteración es una consecuencia fisiológica directa de otra afección médica, intoxicación o abstinencia de sustancias (es decir, debido a una droga de abuso o a un medicamento), o exposición a una toxina, o se debe a múltiples etiologías.

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PROBLEMAS EMOCIONALES Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Diferencia entre estado de ánimo y afecto

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 DIFERENCIAS ENTRE ESTADO DE ÁNIMO Y AFECTO

La diferencia entre estado de ánimo y afecto radica en varios aspectos clave, incluyendo su duración, intensidad y especificidad. Mientras que el estado de ánimo se refiere a una disposición emocional general y sostenida, el afecto es una respuesta emocional inmediata y observable a un estímulo particular.

Estado de ánimo

·      Duración: Se trata de una disposición emocional persistente y sostenida durante un período prolongado (horas, días o más). Por ejemplo, estar triste, eufórico o irritable.

·      Intensidad: Generalmente es de menor intensidad que el afecto, pero más constante y menos susceptibles a cambios rápidos.

·      Especificidad: Es menos específico y no necesariamente vinculado a un evento o estímulo particular. Es una sensación general que puede influir en la percepción y respuesta de diversas situaciones.

·      Conciencia y percepción: Las personas pueden no ser siempre conscientes de su estado de ánimo o de qué lo está causando. Puede influir en el comportamiento y la percepción de manera sutil y a menudo inconsciente.

·      Ejemplos clínicos: 

o   Depresión mayor (estado de ánimo depresivo persistente)

o   Trastorno bipolar (episodios de manía y depresión)

Afecto

·      Duración: Es una respuesta emocional más breve y transitoria, que puede cambiar rápidamente en minutos o incluso segundos. Por ejemplo, sonreír, llorar o fruncir el ceño en respuesta a un estímulo inmediato.

·      Intensidad: Es más intenso y se manifiesta de manera más inmediata y expresiva. Las reacciones afectivas son visibles y pueden ser observadas por otros a través de expresiones faciales y comportamientos.

·      Especificidad: Es específico a un estímulo o evento particular. Es una respuesta directa a algo que está ocurriendo en el momento, como una conversación, un evento o una percepción inmediata.

·      Conciencia y percepción: Es más fácilmente reconocido tanto por la persona que lo experimenta como por los observadores. Las expresiones afectivas suelen ser claras y reconocibles.

·      Ejemplos clínicos:

o   Alegría observable

o   Tristeza

o   Ira

o   Sorpresa 

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DEPRESIÓN Psicóloga María Jesús Suárez Duque: Evaluación del trastorno depresivo persistente o distimia

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Evaluación del Trastorno depresivo persistente o distimia

·      Adultos: Estado deprimido la mayor parte del día, más días de los que está ausente durante un mínimo de 2 años.

·      Niños y adolescentes: Estado de ánimo deprimido o irritable, más días de los que está ausente durante un mínimo de 1 año.

·      Los síntomas nunca han estado presentes más de dos meses seguidos.

Síntomas del Trastorno depresivo persistente o distimia
Síntoma	¿Casi todos los días?	¿La mayor parte del día?
1.    Poco apetito o sobrealimentación
2.    Insomnio o hipersomnia
3.    Poca energía o fatiga
4.    Baja autoestima
5.    Falta de concentración o dificultad para tomar decisiones
6.    Sentimientos de desesperanza

 

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DEPRESIÓN Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Evaluación y tratamiento del trastorno depresivo persistente o distimia

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EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y TRATAMIENTO DEL TRASTORNO DEPRESIVO PERSISTENTE O DISTIMIA

La evaluación psicológica incluye analizar tus pensamientos, sentimientos y comportamientos, y puede incluir un cuestionario para ayudar a precisar un diagnóstico. Esta evaluación puede ayudar a determinar si tienes trastorno depresivo persistente u otro trastorno que puede afectar el estado de ánimo, tal como la depresión mayor, el trastorno bipolar o el trastorno afectivo estacional.

Para el diagnóstico nos basamos en los síntomas indicados en el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-V) publicados por la Asociación Americana de Psiquiatría.

Para el diagnóstico de trastorno depresivo persistente, la indicación principal para un adulto difiere un poco de la de un niño:

·             En los adultos, la depresión ocurre durante la mayor parte del día durante dos o más años

·             En los niños, la depresión o irritabilidad ocurre la mayor parte del día durante al menos un año 

Los síntomas causados por el trastorno depresivo persistente pueden variar de una persona a otra. Cuando el trastorno depresivo persistente comienza antes de los 21 años, se denomina inicio temprano, y si comienza a los 21 años o después, se denomina inicio tardío.

Tratamiento

El enfoque del tratamiento dependerá de factores como los siguientes:

·             Gravedad de los síntomas

·             Tu deseo de abordar problemas emocionales o transitorios que afectan tu vida

·             Tus preferencias personales

·             Métodos de tratamientos anteriores

·             El consumo de medicamentos

·             Otros problemas emocionales que puedas tener

Considero la psicoterapia como tratamiento de primera opción para los niños, adolescentes, adultos y mayores que padecen trastornos depresivos persistentes. Existen diferentes tipos de psicoterapia, tales como la terapia cognitiva conductual que pueden ser eficaces para el Trastorno depresivo persistente

La psicoterapia puede ayudarte a hacer lo siguiente:

•  Adaptarte a una crisis u otra dificultad actual
• Identificar problemas que contribuyen a tu depresión y cambiar los comportamientos que la empeoran
• Identificar creencias y comportamientos negativos, y reemplazarlos por otros positivos y saludables
•  Encontrar maneras más eficaces de enfrentar y resolver problemas
• Explorar las relaciones y las experiencias, y desarrollar interacciones positivas con los demás
• Recuperar un sentido de satisfacción y control en tu vida y ayudar a aliviar los síntomas de la depresión, tales como la desesperanza y la ira
• Aprender a establecer objetivos realistas para tu vida

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