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TRASTORNO DE PERSONALIDAD ESQUIZOTÍPICA
Criterios diagnósticos (DSM-V)
A. Patrón dominante de deficiencias sociales e interpersonales que se manifiesta por un malestar agudo y poca capacidad para relaciones estrechas, así como distorsiones cognitivas o perceptivas y comportamiento excéntrico, que comienza en las primeras etapas de la edad adulta y está presente en diversos contextos, y que se manifiesta por cinco o más de los siguientes hechos:
1. Ideas de referencia (con exclusión de delirios de referencia)
2. Creencias extrañas o pensamiento mágico que influye en el comportamiento y que no concuerda con las normas subculturales (p.ej., supersticiones, creencia en la clarividencia, la telepatía o un “sexto sentido”; en niños y adolescentes, fantasías o preocupaciones extravagantes)
3. Experiencias perceptivas inhabituales, incluidas las ilusiones corporales.
4. Pensamientos y discurso extraños (p.ej., vago, circunstancial, metafórico, super elaborado o estereotipado)
5. Suspicacia o ideas paranoides.
6. Afecto inapropiado o limitado
7. Comportamiento o aspecto extraño, excéntrico o peculiar.
8. No tiene amigos íntimos ni confidentes aparte de sus familiares de primer grado.
9. Ansiedad social excesiva que no disminuye con la familiaridad y tiende a asociarse a miedos paranoides más que a juicios negativos sobre sí mismo.
B. No se produce exclusivamente en el curso de la esquizofrenia, un trastorno bipolar o un trastorno depresivo con características psicóticas, otro trastorno psicótico o un trastorno del espectro autista.
Nota: Si los criterios se cumplen antes del inicio de la esquizofrenia, se añadirá “previo”, es decir, trastorno de la personalidad esquizotípica (previo).
Características asociadas que apoyan el diagnóstico
· Suelen buscar tratamiento para los síntomas asociados a la ansiedad o depresión y no por las características del trastorno de la personalidad en sí mismo.
· Pueden experimentar episodios psicóticos transitorios en respuesta al estrés (con una duración de minutos a horas), aunque por lo general la duración es insuficiente para justificar un diagnóstico adicional, como el trastorno psicótico breve o el trastorno esquizofreniforme.
· En algunos casos, los síntomas psicóticos que son clínicamente significativos pueden desarrollar los criterios que se relacionan con el diagnóstico de trastorno psicótico breve, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante o esquizofrenia.
· Más de la mitad pueden tener antecedentes de, al menos, un episodio de depresión mayor.
· Del 30 al 50% de las personas diagnosticadas con este trastorno tiene un diagnóstico simultáneo de trastorno depresivo mayor durante su internamiento en entorno clínico.
· Existe una considerable coincidencia con los trastornos de la personalidad esquizoide, paranoide, evitativa y límite.
Referencia bibliográfica
Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica Panamericana.
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