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Psicóloga María Jesús Suárez Duque
¿Qué significa la apertura radical y cómo puede ayudarte en terapia?
Cada modelo de terapia psicológica parte de una determinada manera de comprender por qué sufrimos y qué puede ayudarnos a cambiar.
Algunos tratamientos ponen especialmente el foco en los pensamientos, otros en las emociones, los esquemas aprendidos, las conductas de evitación, las experiencias traumáticas o diferentes formas de afrontar las dificultades.
La Terapia Dialéctica Conductual Radicalmente Abierta (RO-DBT) presta especial atención a algo diferente: cómo nos comunicamos emocionalmente con los demás y cómo nuestras señales sociales facilitan o dificultan la conexión.
Esto adquiere especial importancia en las personas con un estilo de sobrecontrol, porque pueden experimentar un considerable sufrimiento interno sin que los demás lleguen a percibirlo.
Pero la apertura radical es algo más que aprender determinadas habilidades. Parte de una manera particular de entender el bienestar psicológico y las relaciones humanas.
Tres capacidades importantes para el bienestar psicológico
Desde esta perspectiva, existen tres capacidades especialmente importantes:
receptividad, flexibilidad y conexión social.
La receptividad nos permite estar abiertos a información nueva, incluso cuando contradice lo que pensábamos.
La flexibilidad nos ayuda a modificar nuestra respuesta cuando las circunstancias cambian, en lugar de permanecer sujetos a una única manera de actuar.
Y la conexión social nos permite establecer relaciones significativas con otras personas.
No significa que necesitemos estar constantemente acompañados ni que todas las personas tengan que ser especialmente sociables.
Una persona puede disfrutar enormemente de la soledad, necesitar mucho espacio personal o preferir pocos vínculos y encontrarse perfectamente bien.
Lo importante es poder establecer conexión emocional cuando la deseamos o necesitamos, sin que la rigidez, el miedo a mostrarnos vulnerables o el exceso de control nos lo impidan.
La manera en que mostramos lo que sentimos importa
Uno de los conceptos más interesantes de RO-DBT es el de señalización social.
Podemos entenderlo de una manera muy sencilla: constantemente comunicamos a los demás información sobre nuestro estado interno mediante nuestra expresión facial, el tono de voz, los gestos, la postura corporal, la mirada y nuestra manera de responder.
Imagina que estás sufriendo, pero cuando alguien te pregunta qué ocurre sonríes ligeramente y contestas:
«Nada, estoy bien».
La otra persona solamente puede responder a las señales que recibe.
Si habitualmente ocultamos nuestro malestar, mantenemos una expresión muy controlada o mostramos algo diferente de lo que sentimos, las personas cercanas pueden tener dificultades para saber cuándo necesitamos apoyo.
Por eso alguien puede tener personas a su alrededor y, sin embargo, experimentar una profunda soledad emocional.
No necesariamente porque los demás no quieran acercarse, sino porque puede resultarles difícil saber cómo hacerlo.
«No vemos las cosas como son, sino como somos»
Esta idea resume bastante bien otro de los principios de la apertura radical.
Todos interpretamos la realidad desde nuestra historia, nuestras experiencias, nuestros aprendizajes, nuestras emociones y nuestra manera particular de entender el mundo.
Por eso, apertura radical no significa pensar que los demás tienen razón y nosotros estamos equivocados.
Significa estar dispuestos a preguntarnos:
«¿Y si hay algo que no estoy viendo?»
O incluso:
«¿Qué podría aprender de esto?»
La diferencia es importante.
No se trata de renunciar al propio criterio. Se trata de no convertir nuestra interpretación en la única interpretación posible.
Cuestionarnos no significa culpabilizarnos
También quiero diferenciar dos cosas que pueden confundirse fácilmente.
Asumir responsabilidad no significa culparse.
Podemos reconocer nuestra participación en un problema sin concluir automáticamente que somos malas personas, que hemos fracasado o que todo es culpa nuestra.
Y tampoco necesitamos colocar inmediatamente toda la responsabilidad en los demás.
En terapia podemos aprender a preguntarnos:
¿Qué parte de esto depende de mí? ¿Qué puedo aprender? ¿Qué podría hacer de manera diferente la próxima vez?
Sin castigarnos por haber cometido un error.
Los problemas también pueden proporcionarnos información
La apertura radical propone otra forma de relacionarnos con las dificultades.
Cuando algo sale mal, nuestra reacción automática puede ser intentar solucionarlo inmediatamente, evitarlo, controlarlo todavía más o interpretarlo como un fracaso.
Pero un problema también puede convertirse en una oportunidad para descubrir algo sobre nosotros mismos.
Podemos preguntarnos:
¿Qué está poniendo de manifiesto esta situación?
¿Qué me cuesta especialmente aquí?
¿Qué podría necesitar aprender?
Esto es lo que en RO-DBT se denomina autoindagación.
No consiste en analizarse obsesivamente ni en buscar qué hemos hecho mal.
Consiste en acercarnos a nuestra propia experiencia con curiosidad.
En terapia yo tampoco tengo todas las respuestas
Hay otro principio de este enfoque que considero especialmente valioso: el terapeuta no debería asumir que comprende completamente a la persona que tiene delante.
Puedo disponer de conocimientos psicológicos, experiencia clínica y diferentes modelos para intentar comprender lo que está ocurriendo.
Pero tú eres quien vive tu experiencia.
Por eso mi interpretación constituye una hipótesis que podemos explorar, no una verdad que tengas que aceptar.
Intentaré comprenderte aunque también reconozca que nunca podré experimentar exactamente el mundo desde tu lugar.
Esta postura permite que la terapia sea un proceso de colaboración y descubrimiento, en lugar de convertirse en una relación en la que una persona «sabe» y la otra simplemente tiene que seguir instrucciones.
Puedes estar sufriendo aunque nadie lo note
Esta cuestión es especialmente importante en el sobrecontrol.
Hay personas cuyo sufrimiento resulta muy visible.
Pero otras continúan trabajando, estudiando, atendiendo sus responsabilidades y relacionándose aparentemente con normalidad mientras internamente están atravesando un considerable malestar.
Incluso pueden minimizarlo cuando alguien les pregunta.
Por eso, que una persona parezca funcionar bien externamente no significa necesariamente que se encuentre bien internamente.
En consulta no necesito que demuestres cuánto estás sufriendo para considerar importante aquello que estás viviendo.
Quizá no necesites aprender a esforzarte todavía más
Muchas personas con un estilo sobrecontrolado llevan toda su vida esforzándose.
Cumplen. Planifican. Anticipan. Se responsabilizan. Intentan hacerlo correctamente. Perseveran incluso cuando están agotadas.
Por eso, en determinados casos, el cambio no consiste en enseñarles a esforzarse todavía más.
Puede consistir en aprender también a descansar, flexibilizar, jugar, disfrutar, equivocarse y poder reírse amablemente de los propios errores.
Esto puede resultar mucho más difícil de lo que parece para alguien acostumbrado a mantenerse permanentemente bajo control.
El terapeuta también tiene que mostrar aquello que propone
RO-DBT considera que no tendría demasiado sentido que un terapeuta dijera:
«Tienes que relajarte, ser más espontáneo y permitirte equivocarte»
mientras él mismo se comporta durante toda la sesión de manera extremadamente seria, rígida, distante y controlada.
Por eso se concede importancia a que el profesional pueda modelar una relación humana, cercana y flexible.
La espontaneidad, el humor adecuado, la calidez o reconocer con naturalidad un error pueden formar parte de esa relación.
No se trata de perder profesionalidad.
Se trata de que la propia relación terapéutica permita experimentar que se puede ser competente sin necesitar ser perfecto.
¿Y qué ocurre cuando hay un conflicto en terapia?
Una ruptura de la alianza terapéutica significa simplemente que algo ha ocurrido entre paciente y terapeuta que ha generado malestar, distancia, enfado, incomprensión o pérdida de confianza.
Desde esta perspectiva, el objetivo no es fingir que no ha sucedido.
Tampoco abandonar automáticamente la relación.
El conflicto puede convertirse en una oportunidad para practicar algo diferente: hablar de lo ocurrido, expresar el desacuerdo y tratar de reparar la relación.
Para una persona que suele retirarse, cerrarse emocionalmente o distanciarse cuando aparece un conflicto, esta experiencia puede resultar especialmente significativa.
Apertura radical no significa estar de acuerdo con todo
Este punto también conviene dejarlo muy claro.
Ser abierto no significa ser ingenuo.
No significa tolerar comportamientos dañinos.
No significa abandonar nuestros límites.
Y tampoco significa que cualquier opinión ajena sea tan válida como la nuestra.
La apertura radical consiste en conservar la disposición a preguntarnos si existe alguna información que todavía no hemos considerado, incluso cuando finalmente decidamos mantener nuestra posición.
Podemos ser firmes y abiertos al mismo tiempo.
Cómo incorporo estos principios a mi forma de trabajar
Cuando trabajo con patrones de sobrecontrol, no busco que la persona deje de ser responsable, reflexiva, perseverante o cuidadosa.
- Me interesa ayudarla a ampliar sus posibilidades.
- Que además de controlar pueda flexibilizar.
- Que además de analizar pueda experimentar.
- Que además de cumplir pueda descansar.
- Que además de resolver pueda tolerar temporalmente no saber.
- Que además de protegerse pueda acercarse cuando desea conexión.
- Y que pueda equivocarse sin convertir cada error en una prueba de fracaso personal.
La finalidad no es cambiar quién eres.
Es conseguir que aquellas estrategias que quizá te han ayudado durante muchos años no terminen limitando la vida que quieres construir.
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María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es

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