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TRASTORNO DE
PERSONALIDAD ANTISOCIAL
Criterios diagnósticos (DSM-V)
A.
Patrón dominante de inatención y vulneración de los derechos de los demás, que se
produce desde antes de los 15 años de edad, y que se manifiesta por tres (o
más) de los siguientes hechos:
1.
Incumplimiento
de las normas sociales respecto a los comportamientos legales, que se
manifiesta por actuaciones repetidas que son motivo de detención
2.
Engaño,
que se manifiesta `por mentiras repetidas, utilización de alias o estafa para provecho
o placer personal.
3. Impulsividad o fracaso para planear con
antelación
4.
Irritabilidad
y agresividad, que se manifiesta por peleas o agresiones físicas repetidas
5. Desatención imprudente de la seguridad
propia o de los demás
6.
Irresponsabilidad
constante, que se manifiesta por la incapacidad repetida de mantener un
comportamiento laboral coherente o cumplir con las obligaciones económicas.
7.
Ausencia
de remordimiento, que se manifiesta con indiferencia o racionalización del
hecho de haber herido, maltratado o robado a alguien.
B.
El individuo tiene como mínimo 18 años
C.
Existen evidencias de la presencia de un trastorno de conducta con inicio antes de
los 15 años.
D.
El comportamiento antisocial no se produce
exclusivamente en el curso de la esquizofrenia o de un trastorno bipolar.
Características asociadas que apoyan
el diagnóstico
·
Con frecuencia carecen de empatía y tienden a
ser crueles, cínicos y despectivos con los sentimientos, derechos y
sufrimientos de los demás.
·
Pueden tener una concepción de sí mismos elevada
y mostrarse arrogantes (p.ej., pensar que el trabajo ordinario no está a su
altura, o no tener preocupación realista acerca de sus problemas actuales o de
su futuro), y pueden ser excesivamente obstinados, seguros de sí mismos o
engreídos.
·
Desprenden un encanto simplista y superficial,
con una capacidad verbal voluble y artificiosa (p.ej., el uso de términos o de
una jerga que podría impresionar a alguien que no esté familiarizado con el
tema).
·
La falta de empatía, la concepción de sí mismo
elevada y el encanto superficial son características que han sido
frecuentemente incluidas en la definición tradicional de la psicopatía, y
pueden ser particularmente distintivas del trastorno y predictivas de la
reincidencia criminal en prisión o en el ámbito forense, en donde los actos
delictivos o agresivos tienden a ser inespecíficos.
·
Pueden ser irresponsables y explotadores en sus
relaciones sexuales y de pareja.
·
Suelen tener antecedentes de muchas parejas
sexuales y nunca han mantenido una relación monógama
·
Su irresponsabilidad se extiende a su rol como
padres tal como se evidencia por la malnutrición o las afecciones resultantes
de la falta de una higiene mínima con sus hijos, por la dependencia y la
delegación del cuidado en los vecinos o familiares que no residen en el hogar,
por no ocuparse de que haya un cuidador para el niño cuando el individuo está
fuera de casa, o por el despilfarro reiterado del dinero que se necesita para
las necesidades del hogar.
·
Suelen ser expulsadas de las fuerzas armadas, no
ser autosuficientes, se empobrecen o incluso se quedan sin hogar y pasan muchos
años en instituciones penitenciarias
·
Tienen mayor tendencia a morir prematuramente
por medios violentos que las personas de la población general (p.ej., suicidio,
accidentes, homicidios)
·
Pueden experimentar disforia, con quejas de
estrés, incapacidad para tolerar el aburrimiento y depresión.
·
Pueden haber desarrollado trastornos de
ansiedad, trastornos depresivos, trastorno por consumo de sustancias, trastorno
por juego, trastorno de somatización y trastorno de control de impulsos.
·
Pueden tener características de personalidad que
cumplen con los criterios diagnósticos de otros trastornos de personalidad,
sobre todo de la personalidad limite, histriónica y narcisista.
·
La probabilidad de desarrollar el trastorno de
personalidad antisocial en la vida adulta se incrementa cuando se inició en la
infancia (antes de la edad de 10 años) un trastorno de conducta y un trastorno
de déficit de atención comórbidos.
·
El abuso o la negligencia infantil, la
paternidad inestable o irregular o la disciplina parental inconsistente
aumentan la probabilidad de que el trastorno de conducta se convierta en un
trastorno de personalidad antisocial.
Referencia
bibliográfica
Association, A. P. (2014). Manual diagnóstico y
estadístico de los trastornos mentales. España: Editorial Médica
Panamericana.
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María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es
