HIPOCONDRÍA Psicóloga María Jesús Suárez Duque - Diagnóstico diferencial en Hipocondría y trastornos coexistentes

   

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 Diagnóstico diferencial de la Hipocondría y otros trastornos coexistentes

Trastornos psicológicos que se pueden confundir con la hipocondría:

Trastorno de pánico e hipocondría

Se diferencian en que:

1. En el pánico, la catástrofe temida (“infarto cerebral”) está sucediendo en ese mismo momento. En la hipocondría el desenlace final, la muerte, ocurrirá dentro de un tiempo, seguirá un largo proceso.
2. El número de sensaciones físicas que activa los temores es mucho más amplio en la hipocondría que en el pánico.
3. El tipo de creencias en hipocondría es más distorsionado que en el pánico, llegando incluso a la superstición (“si no pienso que es algo muy grave, lo será”).
4. Las conductas de búsqueda de seguridad que predominan en la hipocondría son la reaseguración y la comprobación, mientras que en el pánico hay más evitación.

En cualquier caso, hay una alta coexistencia de los dos trastornos. El 70% de los hipocondríacos tienen ataques de pánico y más de un 50% de los que sufren un trastorno de pánico tienen un trasfondo hipocondríaco.

 

Trastorno obsesivo-compulsivo e hipocondría

Se diferencian en que:

1. La gama de eventos disparadores es más amplia en la hipocondría que en las obsesiones.
2. Los eventos disparadores en obsesiones tienden a ser predominantemente externos.
3. La conducta de seguridad más habitual en las obsesiones son los rituales, mientras que en la hipocondría son la reaseguración y la comprobación.

A pesar de estas diferencias, hay casos en los que la frontera entre ambos trastornos es muy fina, y podría resultar complicado inclinarse por uno de los dos diagnósticos.

 

Fobia a la enfermedad e hipocondría

Se diferencian en que:

1. Los fóbicos a la enfermedad tienen miedo a contraer la enfermedad, mientras que los hipocondríacos creen tener la enfermedad.
2. Los eventos disparadores en la fobia a la enfermedad son externos mientras que en la hipocondría hay externos pero predominan los internos.
3. La conducta de seguridad más habitual en la fobia a la enfermedad es la evitación y en la hipocondría la reaseguración y la comprobación

A pesar de que estas diferencias sobre el papel pueden parecer claras, no hay ni un solo hipocondríaco que no tenga también miedo a la enfermedad.

 

Coexistencia con otros trastornos

Con la hipocondría se han encontrado coexistencias con el trastorno de pánico, depresión y, en menor medida, en trastornos de personalidad.

A la hora de diseñar el plan terapéutico, como psicóloga especializada en Hipocondría realizado una exhaustiva evaluación psicológica en la que se pueda detectar una clara conexión funcional entre las diferentes áreas problemáticas. Una exhaustiva conceptualización de cada caso y el conocimiento de las características individuales de la persona son las que permitirán decidir el mejor orden de intervención.

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María Jesús Suárez Duque - Doctoralia.es